ارسالی استاددکتر محمد رضا زارعی

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

با سلام و ادب

پزشک محترمی که تقریبا از شروع کووید ۱۹ درمان این  بیماران را عهده دار بوده است  و در بررسی های خود در همان اوایل  به این نتیجه رسیده بود که استفاده دقیق از ماسک مانع از بروز بیماری می شود و در نهایت اگر شخص با استفاده از ماسک مبتلا شود اکثرا نوع بدون ابتلا ریه و خفیف و یا حداکثر متوسط خواهد بود مطلبی که در حال حاضر به صورت fact در مقالات به آن اشاره می شود موضوعی که اخیرا این پزشک  در بیماران خود به آن رسیده است این است  که سطح ویتامین D در  بیماران هم در بروز بیماری ،هم در شدت بروز و هم در مورتالیته آن تاثیر بالایی دارد.بنابراین

 همکاران گرامی به این موضوع مهم در خود ، خانواده ،اطرافیان، بیماران حساس شوند حداقل سطح این ویتامین ۳۰ می با شد  بر اساس پروتکل کشوری خوردن یک pearl  ۵۰ هزار واحد در ماه ویا دو هزار واحد در روز توصیه می شود با تشکر

استاد دکتر فرزانه آقاحسینی

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

📌توقف ترایال واکسن کروناویروس چینی در پرو به دنبال بروز عارضه

پرو موقتا ترایال واکسن چینی سینوفارم را به دلیل بروز سندرم گیلن-باره در یکی از دریافت کننده های واکسن متوقف کرد.

سندرم گیلن -باره یک بیماری نادر و غیرمسری سیستم عصبی است که حرکت دستها و پاها دچار اختلال می شود.

تاکنون ۱۲ هزارداوطلب در ترایال واکسن سینوفارم در پرو شرکت کرده اند.

پرو امیدوار است تا نیمه سال ۲۰۲۱ به نتایج لازم دست یابد و انتظار می رود درصورت تایید کارایی آن، برای دو سوم جمعیت پرو ( ۲۰ میلیون دوز) از این واکسن خریداری شود.

پرو تاکنون ۹۷۹۱۱۱مورد ابتلا و ۳۶۴۹۹ مرگ ناشی از کووید۱۹ گزارش کرده است.
IrSarsCoV2/ دکتر #زهرا_فرزاد
منبع:
China’s Covid-19 vaccine trials stopped in Peru | The Star
https://www.thestar.com.my/aseanplus/aseanplus-news/2020/12/12/china039s-covid-19-vaccine-trials-stopped-in-peru

💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

A living WHO guideline on drugs for covid-19.

🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐
آخرین به روز رسانی های سه گایدلاین کوید-۱۹ از سوی

سازمان بهداشت جهانی (WHO) و

موسسه ملی سلامت آمریکا (NIH) و

انجمن بیماری های عفونی آمریکا (IDSA)، نشان می دهد که

۱- همگی توصیه به عدم استفاده از هیدروکسی کلروکین، کلروکین، آزیترومایسین و کلترا می‌کنند و بر‌عکس

۲- همگی توصیه به استفاده از دگزامتازون (یا کورتون معادل) در بیماران متوسط تا شدید (و نه بیماران خفیف) دارند.

۳- در حالی که دستورالعمل WHO در حال حاضر استفاده از رمدسیویر را در هیچ مرحله ای از بیماری توصیه نمی‌کند، NIH و‌ IDSA این دارو را برای بیماران نیازمند اکسیژن مکمل (و نه روی تهویه مکانیکی و ECMO) توصیه می کنند.

دقت داشته باشیم که در آخرین گایدلاین ایران مربوط به شهریورماه ، همچنان توصیه به استفاده از هیدروکسی کلروکین در مراحل اولیه بیماری کوید-۱۹ می‌شود./ساینتومتریکس@Pezeshk_Dentalhospital

💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

واکسن کرونای غول دخانیات جهان مجوز تست انسانی گرفت! 

▫️واکسن کرونای ساخته شده از برگ‌های توتون توسط شرکت بریتیش امریکن توباکو (BAT) تائیدیه سازمان غذا و دارو آمریکا (FDA) برای ورود به فاز مطالعات انسانی را بدست آورد. 

▫️پیش‌بینی می‌شود به زودی فاز اول مطالعه بالینی این واکسن آغاز و نتایج آن تا نیمه ۲۰۲۱ مشخص شود. 

▫️شرکت BAT دومین تولیدکننده بزرگ سیگار در جهان است و وقتی در آوریل امسال اعلام کرد که در حال ساخت یک واکسن کرونا است، همه نگاه‌ها را به خود جلب کرد. /رویترز

💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

💠 سطح عنصر کادمیوم خون شما می‌تواند با شدت عفونت ناشی از کووید۱۹ رابطه مستقیم داشته‌باشد

پیری وبیماری‌های مزمن تنها عوامل خطر برای شدت عفونت ناشی از کووید۱۹ نیستند. محققان معتقدند افرادی که سطح بالایی ازعنصر کادمیوم دارند نیز ممکن است در صورت ابتلا به کرونا، بیماری شدیدتری را تجربه کنند.

کادمیوم در سیگار و در سبزیجات آلوده یافت می‌شود. مصرف این عنصر برای مدت زمانی طولانی حتی اگر میزان آن اندک باشد، باعث تضعیف سیستم دفاعی ریه‌ها در مواجه با بیماری تنفسی می‌شود.

طبق یافته‌های این مطالعه، میزان مرگ و میر ناشی از ویروس‌های تنفسی مانند آنفلوانزا و ذات‌الریه در افرادی که دارای مقادیر بالای این ماده شیمیایی هستند، به مراتب بیش‌تر است و ممکن است این افراد در برابر ویروس کرونا نیز آسیب پذیرتر باشند. /Science Daily/اخبار پزشکی هفتگی

@Pezeshk_Dentalhospital
🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐

شواهدی مبنی بر وجود ارتباط بین بیماری کووید-۱۹ و بیماری عصبی گیلن باره وجود ندارد!

▫️سندروم گیلن باره بیماری خود ایمنی نادر است که به اعصاب محیطی حمله می کند و معمولا با علائمی از قبیل درد، ضعف و بی حسی همراه است. در برخی موارد این بیماری موجب معلولیت می شود و گاهی اوقات کشنده است.
– علت دقیق این بیماری مشخص نیست اما اغلب پس از یک عفونت گوارشی موسوم به کامپلیوباکتر (Camplylobacter) رخ می دهد به گونه ای که سیستم ایمنی بدن به اشتباه عصب ها را مورد حمله قرار می دهد.
▫️تحقیقاتی که در گذشته انجام گرفته حاکی از افزایش موارد ابتلا به سندروم گیلن باره در دوران شیوع ویروس زیکا در آمریکای لاتین است و در برخی از مطالعات نگرانی هایی در مورد احتمال ارتباط بین بیماری کووید-۱۹ و سندروم گیلن باره مطرح شده است.
▫️در این بررسی جدید محققان در انگلستان به مقایسه موارد ابتلا به سندروم گیلن باره در این کشور در فاصله سالهای ۲۰۱۶ تا ۲۰۱۹ و در نیمه نخست سال ۲۰۲۰ و زمان شیوع کروناویروس پرداختند.
▫️به نقل از خبرگزاری یونایتدپرس، محققان مشاهده کردند: تعداد بیماران مبتلا به این سندروم که در فاصله سالهای ۲۰۱۶ تا ۲۰۱۹ تحت درمان قرار گرفته اند ۱.۸۸ به ازای هر ۱۰۰ هزار نفر بوده است.
– بین ماه های مارس و مه ۲۰۲۰ موارد این بیماری ۴۰ تا ۵۰ درصد نسبت به ماههای مشابه سالهای ۲۰۱۶ تا ۲۰۱۹ کاهش داشته است./SciJournals
💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

نگرانی جوامع اسلامی از حلال بودن واکسن کرونا

اسوشیتدپرس: گزارش هایی درباره استفاده از فرآورده های خوکی در تولید واکسن کرونا مطرح شده است.

ژلاتینی که از خوک گرفته می شود، به طور گسترده به عنوان تثبیت کننده برای ایمن باقی ماندن واکسن کرونا حین ذخیره و انتقال مورد استفاده قرار می گیرد./خبر

💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/27/3/20-4543_article

Antibody Responses 8 Months after Asymptomatic or Mild SARS-CoV-2 Infection

Pezeshk_Dentalhospital

💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐

📌 پزشک مکزیکی پس از دریافت واکسن فایزر  در بیمارستانی در بخش آی سی یو بستری شد!

▫️مقامهای وزارت بهداشت مکزیک بیماری شخص را انسفالومیلیت 

Encephalomyelitis

تشخیص داده اند. انسفالومیلیت يک بيماري التهابي حاد سيستم عصبي مرکزي (مغز و ستون فقرات) مي باشد که معمولا به دنبال عفونت هاي ويروسي و واکسيناسيون اتفاق مي افتد. به گزارش خبرگزاری رویترز

💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

فوری/وزیر بهداشت: اولین مورد کرونای جهش‌یافته در انگلیس در ایران کشف شد

💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐

Past COVID-19 infection provides some immunity but people may still carry and transmit virus – GOV.UK
https://www.gov.uk/government/news/past-covid-19-infection-provides-some-immunity-but-people-may-still-carry-and-transmit-virus

Past COVID-19 infection provides some immunity but people may still carry and transmit virus
Study finds past coronavirus (COVID-19) infection provides some immunity for at least 5 months, but people may still carry and transmit the virus.

Published 14 January 2021
امروز منتشر شد
افراد بهبود یافته از بیماری کووید 19 تا حدود پنج ماه از ايمني نسبي برخوردارند ولي طي همين مدت كماكان مي توانند ناقل بيماري باشند و آن را منتشر كنند.

ارسالی استاد دکترمحمد رضا زارعی

🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

بزرگترین برنامه واکسیناسیون کرونا در جهان کلید خورد

روز شنبه واکسیناسیون کرونا در هند با تزریق واکسن به مانیش کومار، کارگر بخش نظافت یک بیمارستان به صورت رسمی آغاز شد

در مجموع 3006 مرکز واکسیناسیون کرونا در هند راه‌اندازی شده است

اولویت تزریق واکسن کرونا در هند با پرستاران، پزشکان و دیگر کارکنان خط مقدم است

واکسیناسیون کرونا در هند، بزرگترین برنامه واکسیناسیون کرونا در جهان است و هدف آن این است که طی 6 تا 8 ماه آینده حدود 300 میلیون هندی واکسینه شوند

هند تاکنون به دو واکسن استرازنکا-آکسفورد و بهارات بایوتک مجوز مصرف داده است/رویترز

@Pezeshk_Dentalhospital

🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

ارمنستان واکسن کرونای استرازنکا-آکسفورد را می‌خرد

وزیر بهداشت ارمنستان روز چهارشنبه اعلام کرد ارمنستان تصمیم گرفته تا برای واکسیناسیون 3% از جمعیت خود، واکسن استرازنکا-آکسفورد را بخرد

اولویت تزریق واکسن با افراد بالای 65 سال، افراد دارای بیماری‌های زمینه‌ای و کارکنان پزشکی است

ارمنستان تاکنون بیش از 165 هزار مورد ابتلا به کرونا و بیش از 3000 مورد مرگ ناشی از کرونا را گزارش کرده است/رویترز

💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

واکسیناسیون کرونا با واکسن مودرنا در کالیفرنیا از سر گرفته شد

وزارت بهداشت ایالت کالیفرنیا روز چهارشنبه اعلام کرد ادامه واکسیناسیون کرونا با واکسن مودرنا ایمن است و واکسیناسیون بعد از وقفه‌ای در روز یکشنبه به علت واکنش‌های آلرژیک احتمالی، از سر گرفته شده است

اریکا پَن، اپیدمیولوژیست ایالت کالیفرنیا هم اعلام کرد وزارت بهداشت کالیفرنیا پس از مذاکره با FDA و CDC هیچ مبنای علمی را برای ادامه تعلیق واکسیناسیون با واکسن مودرنا پیدا نکرد/رویترز

@Pezeshk_Dentalhospital

🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐

🔴 خبر بد برای مردم دنیا و دنیای پزشکی

🔹واکسن‌های ضدکرونا برای مبارزه با انواع کرونای جهش یافته باید آپدیت شوند.

🔹محققان دولتی در افریقای جنوبی متوجه شدند نوع جدید 501Y.V2 یا B1351 که به کرونای افریقای جنوبی مشهور شده، در برابر آنتی بادی مقاومت می‌کند.

🔹این بدان معناست افرادی که قبلا کرونا گرفته، مجددا ویروسی خواهند شد و بنابراین واکسن تاثیر خود را از دست می‌دهد.

🔹به همین خاطر آپدیت واکسن ضروری به نطر می‌رسد.

@Pezeshk_dentalhospital
💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐

https://nanographics.at/projects/coronavirus-3d/
تصوير سه بعدي از ويروس كوويد ١٩

ارسالی استاد دکتر محمد رضا زارعی

🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

مدرنا: واکسن کرونای ما علیه واریانت‌های جدید ویروس کرونا موثر است

مدرنا روز دوشنبه گفت معتقد است واکسن کرونای این شرکت علیه واریانت‌های جدید ویروس کرونا که در بریتانیا و آفریقای جنوبی کشف شده‌اند، محافظت ایجاد می‌کند اگرچه بررسی‌های بیشتر در این زمینه و به ویژه درباره واریانت آفریقای جنوبی ادامه خواهد یافت

مدرنا گفته هیچ کاهشی را در واکنش آنتی‌بادی علیه واریانت کشف شده در بریتانیا مشاهده نکرده است. علیه واریانت کشف شده در آفریقای جنوبی هم یک واکنش کاهش یافته مشاهده شده اما هنوز این اعتقاد وجود دارد که رژیم دو دوزی این واکسن می‌تواند محافظت لازم را علیه این واریانت ایجاد کند

ظهور واریانت‌های جدید ویروس کرونا در بریتانیا، آفریقای جنوبی و برزیل نگرانی‌هایی را درباره اینکه ممکن است واکسن‌های کرونا علیه جهش‌های جدید ویروس موثر نباشند، به وجود آورده است رویترز

🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

📱هشدار دکتر فائوچی، رییس مرکز بیماری‌های عفونی آمریکا: اگر یک بار به کرونا مبتلا شده‌اید، در مقابل کرونای جهش‌یافته ایمن نیستید

Daily mail 

💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

🔺آزمایش تست بزاقیِ کرونا برای ردیابی ویروس در افراد بدون عارضه

🔸این تست جدید که «لَمپُور» نام دارد و توسط موسسه «آکسفورد نانوپُور» تولید شده به آزمایش گذاشته خواهد شد.

🔸این تست هم‌اکنون نیز در شهر اَبِردین اسکاتلند مورد استفاده قرار گرفته و قرار است در شهرهای تِلفوُرد، نیوبِری و برِنت هم توزیع شود. آزمایش‌ها نشان داده است که این تست جدید می‌تواند حتی موارد ابتلای بدون عارضه را نیز ردیابی کند.

🔸ارزیابی‌های بالینی بنیادهای نظام درمان عمومی انگلیس و دانشگاه‌ها نشان می‌دهد که این آزمایش جدید دارای حساسیت ۹۹.۵۷ درصد (قابلیت تست برای تشخیص صحیح بیمار مبتلا) و خاصیت ویژه ۹۹.۴ (توانایی ردیابی ویروس در افراد بدون عارضه) است.

🔸به نوشته ایندیپندنت، وزارت بهداشت و خدمات اجتماعی انگلیس می‌گوید: بررسی نتیجه این برنامه آزمایشی تا ماه آینده ادامه دارد و سپس مورد ارزیابی قرار خواهد گرفت./اخبار پزشکی @Pezeshk_dentalhospital

💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

🌹

❇️♦️رابطه مهم ” ارتعاش و سلامتی ” ‼️

برنامه ای در سالهای قبل توسط دو دانشمند بزرگ
” دکتر هاوکینز و دکتر پاول ” طراحی گردیده بود ،
بنام AglessThrival Living که به روند رونق نامحدود سلامتی بدنی معروف گردید .

این دو دانشمند بزرگ،
روندی را برای حفظ سلامت سیستم ایمنی بدن طراحی کرده بودند
که اهمیت زیادی نیز بعد از پیدایش ویروس کوید ۱۹ بدست آورد .

جالب است بدانید ویروس COVID 19 دارای ارتعاش ۵/۵ هرتز است
و در ارتعاش بالاتر از ۲۵/۵ هرتز می میرد.

برای انسان هایی که « ارتعاش بالاتری » دارند ،
عفونت ویروس برای بدن آنها تنها یک ماده تحریک کننده جزئی است
که سریعاً هم از بین می رود.

🚫 دلایل نداشتن ارتعاشات بالا می تواند موارد زیر باشد :
خستگی – درد – ترس – نگرانی – تنش عصبی – خشم – نفرت و امثالهم …

بنابراین سعی نمائید ارتعاش بالائی داشته باشید تا فرکانس سیستم ایمنی بدنِ شما نیز کاهش نیابد.

🚫 مکانهایی وجود دارند که ارتعاش بسیار پائینی دارند ، مانند :
بیمارستانها-زندانها-ادارات-زیر زمین ها و …
این مکانها جائی هستند که ارتعاشاتش به ۲۰ هرتز یا کمتر هم می رسد .

لذا برای انسان هایی که ارتعاشات پائینی دارند ،
ویروس کوید بسیار خطرناک خواهد بود.
حالاتی مانند :
🚫 درد – ترس – نگرانی – عصبانیت – خشم – تحریک – سر و صدا – غرور – تنش – …

✅ ارتعاشاتِ بالا نتیجه رفتار زیر است :
سخاوت = ۹۵ هرتز
قدرشناسی = ۱۵۰ هرتز
بخشیدن = ۱۵۰ هرتز و بیشتر
عشق و شفقت برای همه موجودات زنده = ۱۵۰ هرتز و بیشتر
عشق بی قید و شرط = ۲۰۵ هرتز

لذا با داشتن ارتعاشاتِ بدنی بالا ،
خود را در برابر هر گونه بیماری نیز بیمه خواهیم کرد .

💢 چه چیزی به ما کمک می کند تا ارتعاش بالایی داشته باشیم ؟

✅ دوست داشتن ، لبخند ، برکت ، تشکر ، بازی ، نقاشی ، آواز ، مراقبه ، یوگا ،
تای چی ، ورزش ، لذت بردن از طبیعت و …
✅ و البته خوردن غذاهایی که “زمین” به ما می دهد ، مانند : دانه ها ، غلات ، حبوبات ، میوه ها ، سبزیجات و آب آشامیدنی .

💢 همچنین عملکردهایی که به ما کمک می کنند تا ارتعاش بالایی داشته باشیم ;
✅ ارتعاش “عبادتِ خداوند” خود به تنهایی از ۱۲۰ به ۳۵۰ هرتز می رسد.
✅ آواز بخوانید ، بخندید ، دوست داشته باشید ، مراقبه کنید ، بازی کنید ، تشکر کنید و زندگی کنید.

پس بیائید ارتعاشی بالاتر را برای رونق نامحدود سلامتیِ بدنمان امتحان کنیم …‼️

🌹

ارسالی استاد دکتر فرزانه آقاحسینی

ریاست محترم انجمن بیماریهای دهان فک صورت ایران

🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

مطالعات در انگلستان نشان داده است كه دست كم صد كودك در هفته بعلت ابتلا به سندروم مالتي سيستم التهابي كودكان (PIMS) كه هفته ها پس از ابتلا به كوويد ١٩ رخ مي دهد، در بخش مراقبتهاي ويژه بستري مي شوند. اين سندروم كه در ابتدا به اشتباه بعنوان بيماري كاواساكي در نظر گرفته شده بود، از عوارض كوويد در كودكان است كه با ضايعات پوستي، تب (تا ٤٠ درجه)، افت شديد فشار خون و مشكلات شكمي و در موارد شديد علايمي شبيه به سندروم شوك توكسيك مشخص مي شود.                       

ارسالی 

استاددکترمحمدرضازارعی
 فوق تخصص اورال مدیسین 

ازآمریکا UCLA                              

💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

💢تشخیص کرونا ظرف ۲ ساعت با نمونه بزاق ممکن شد

🔹محققان انستیتو «ولکام سانگر» این تست را ابداع کرده‌اند که «اینسایت»نام دارد.

🔹میزان دقت این فرایند مشابه تست‌های آزمایشگاهی PCR از سواب بینی است.

🔹نتایج اولیه تست جدید در ۲ ساعت مشخص می‌شوند و در صورت مثبت بودن نتیجه ابتلاء، مشابه تست بارداری، یک رنگ درخشان و خاص روی تست ظاهر می‌شود.

🔹این تحقیق در نشریه Science Advances منتشر شده است./اخبار پزشکی

@Pezeshk_dentalhospital

@Pezeshk_dentalhospital

@Pezeshk_dentalhospital

🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

اولين كارآزمايي باليني از راه آلوده سازي عمدي داوطلبان به ويروس كوويد ١٩ در انگلستان به تاييد كميته اخلاق رسيد و با بودجه اي بالغ بر ٣٣ ميليون پوند طي ماه آينده آغاز مي شود. در اين مطالعه ٩٠ داوطلب سالم كه سني بين ١٨ تا ٣٠ سال دارند در شرايط كنترل شده به حداقل دوز عفونت زاي ويروس كوويد آلوده مي گردند و طي روزهاي بعد بدقت مورد مطالعه قرار مي گيرند. محققان معتقدند كه اين تحقيق راه گشاي جامعه علمي در شناسايي مكانيسمهاي ايجاد بيماري و توليد داروهاي جديد و روشهاي درمان موثرتر خواهد بود.

ارسالی استاد دکتر محمدرضا زارعی
جراح دندانپزشک
فوق تخصص
اورال مدیسین
از امریکا UCLA.

@Pezeshk_dentalhospital
@Pezeshk_dentalhospital
@Pezeshk_dentalhospital

سوالی از استاد دکتر محمدرضا زارعی عزیز پرسیده شد
سوال ما این بود :

سلام ودرود
سپاس استاد عزیز
جالب و عجیب …
چطور اجازه دادن …جای سواله …
شاید داروهای موثر رو دارند و خیلی مطمئن هستند …
🙏🙏🙏💐🍃🌹🌾

🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃
و اما پاسخ استاددکتر محمدرضازارعی عزیز
فوق تخصص اورال مدیسین UCLA

با سلام. جهت اطلاع، اكثر داروهاي جديد و واكسنها از جمله واكسن وبا و همچنين واكسنهاي آنفولانزا كه بايد بصورت سالانه بروز رساني شوند، با همين روش تهيه مي شوند. در مطالعات از اين دست كه به آنها Clinical challenge trial اطلاق مي شود، بسيار مهم است كه داوطلبان اطلاعات كافي از روش تحقيق و عوارض احتمالي آن داشته باشند و از ميان گروههاي خاص مانند زندانيان و افراد مهاجر يا اقليتهاي قومي يا افرادي كه به هر دليل ممكن است خود را مجبور به شركت در مطالعه احساس كنند، انتخاب نشوند.
در هر صورت، با ورود وارينت هاي جديد كوويد يكي از راههاي اطمينان از اثربخشي واكسن در مقابل گونه هاي نوظهور ويروس، اين نوع مطالعات است كه در آن فرد واكسينه شده بصورت عمدي در معرض ويروس جديد قرار داده مي شود.
مطالعه حاضر كه از ماه آينده آغاز مي شود بر روي ٩٠ فرد سالم و جوان انجام مي گيرد. داوطلبان به كمك اسپري بيني به ويروس آلوده مي شوند. تمام داوطلبان به مدت دو هفته در يكي از مجهزترين مراكز بيماريهاي عفوني قرنطينه مي شوند تا در صورت نياز تحت درمان قرار بگيرند، و طي اين مدت و پس از آن تا يك سال از جهات مختلف مورد مطالعه قرار مي گيرند. تا نوامبر سال ٢٠٢٠، ٣٨٠٠٠ نفر براي شركت در اين مطالعه نام نويسي كرده اند.
شايان ذكر است كه در ٥٠ سال گذشته، هيچكدام از مطالعات مشابه كه با هدف توليد دارو يا واكسن در دنيا انجام شده است، منجر به آسيب جدي يا مرگ داوطلبان نشده است. شايد جالب باشه اشاره كنم كه در مقالاتي كه حامي اين تحقيق هستند، عنوان شده است كه ريسك مرگ بعد از اهداي كبد براي فرد اهدا كننده ١ نفر به ازاي هر ٦٠٠ نفر مي باشد و ريسك مرگ افراد جوان داوطلب براي شركت در مطالعه كوويد كمتر از ١ نفر به ازاي هر ٢٠٠٠٠ نفر برآورد شده است.

💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐
و مجدد پاسخ ما

سلام ودرود مجدد خدمت استاددکتر محمدرضا زارعی عزیز
سپاس از توضیحات عالی و درجه یکتون مثل همیشه 👌👌👌👌🙏🙏🙏🙏🌹🍃💐🌾🌟🌟🌟
فقط پژوهشگران در تلاش بودند تا مشخص کنند یک بار ویروسی بالا برابر با بیماری شدید است یا خیر. گزارشی از چین هم نشان داده بود که تفاوتی بین این که فرد در برابر چه میزان کروناویروس جدید قرار بگیرد و شدت بیماری وی وجود ندارد.

اما گزارشی دیگر نشان داد که بیمارانی با بیماری خفیف‌تر دارای سطوح کمتری از ویروس بودند.

و عوامل دیگری که باید در نظر گرفته شوند

این نکته را باید در نظر داشت که مقدار ویروسی که موجب عفونت می شود، تنها بخشی از داستان است. این که بدن چگونه به ویروس واکنش نشان می دهد نیز می تواند بسیار مهم باشد.

و البته در این تحقیق بیماران هم جوان و سالم در نظر گرفته شدند …

@Pezeshk_dentalhospital
@Pezeshk_dentalhospital
@Pezeshk_dentalhospital

🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐

https://www.who.int/biologicals/expert_committee/Human_challenge_Trials_IK_final.pdf

Human challenge Trials

https://www.google.com/amp/s/www.bbc.com/news/amp/health-56097088

Covid-19: World’s first human challenge trials to start in UK

https://www.nature.com/articles/d41586-020-02821-4

Dozens to be deliberately infected with coronavirus in UK ‘human challenge’ trials

https://www.nature.com/articles/d41586-020-00927-3

Is this ethical?
It might seem as though anybody volunteering to participate in such a study lacks capacity for rational decision-making or must have misunderstood the informed-consent form. However, human beings do many important things out of altruism. And, as I said, although the study introduces risks, it also removes risks. And the net risks, while unclear, are not clearly extremely high. So, it is actually potentially rational — even from a selfish point of view — to participate in such a study.

We also let humans volunteer to do risky things all the time. We let people, for example, volunteer to be emergency medical services during this period. That significantly elevates their risk of getting infected. But it’s also very important. In clinical trials in general, we don’t focus only on reducing risks to participants; we focus on achieving a reasonable balance between the added risks that they take and the importance for the community. In this case, vaccines could be our societies’ only way out of the bind between economic stagnation and widespread mortality.

ارسالی دکتر رزا مصطفوی طباطبایی

جراح دندانپزشک 

متخصص دهان فک صورت

@Pezeshk_dentalhospital

🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

💠 علت درد مفاصل و عضلات در بعضی از بیماران مبتلا به کووید  – 19

پزشکان آمریكایی برای اولین بار دلایل درد مفاصل و عضلات را در بعضی از بیماران مبتلا به کووید  – 19 را اثبات كردند و این موارد را با استفاده از تصاویر رادیولوژیكی نشان دادند.

بسیاری از بیماران مبتلا به کووید – 19 از دردهای مفصلی و عضلانی شکایت دارند و برخی از آنها عوارض جدی تری مانند آرتریت روماتوئید، میوزیت خودایمنی یا التهاب ناحیه انگشتان پا، معروف به انگشتان استخوانرنج می‌برند.

محققان دانشگاه نورث وسترن به همراه پزشکان از شبکه کلینیک های پزشکی شمال غربی، یک مطالعه گذشته نگر را روی بیماران بستری در بیمارستان یادبود نورث وسترن شیکاگو بین ماه مه 2020 و دسامبر سال 2020 انجام دادند که در طول یا بعد از کووید – 19 به عوارض عجیبی دچار شدند که آنها را ناچار از مراجعه به یک روماتولوژیست یا متخصص پوست می‌کرد.

نویسندگان این بیماران را با استفاده از مجموعه ای از روش های رادیولوژیک – CT ، MRI، سونوگرافی – مورد بررسی قرار دادند و دریافتند که علائم اسکلتی- عضلانی پس از کووید – 19 اغلب با واکنش خود ایمنی بدن همراه است.

یکی از محققان این مطالعه و دانشیار رادیولوژی اسکلتی عضلانی در دانشکده پزشکی گفت: “ما متوجه شدیم که ویروس کرونا ویروس بدن را مجبور به حمله به خود می کند، که می تواند منجر به مشکلات روماتیسم شود که به درمان طولانی مدت نیاز دارد.”

پزشکان معتقدند در این موارد برای تشخیص دقیق تر، استفاده از روش های تصویربرداری مدرن ضروری است.

 نتایج این مطالعه در مجله Skeletal Radiology منتشر شده است.

اخبار پزشکی

🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

💠 فقدان حس چشایی و بویایی تا ۵ ماه بعد از کرونا

محققان “دانشگاه کبک” در مطالعه اخیرشان اظهار کرده‌اند از دست دادن حس بویایی و چشایی ممکن است تا پنج ماه بعد از ابتلا به بیماری کووید-۱۹ همچنان باقی بماند.

نابویایی یا کربویی یا آنوسمی(Anosmia) به طور رسمی به عنوان علامت عفونت ویروس کرونا شناخته می‌شود. داده‌های اداره آمار ملی نشان می‌دهد که نیمی از بیماران مبتلا به ویروس کرونا دچار علائم می‌شوند که ۱۶ و ۱۷ درصد آنها به ترتیب دچار نوعی از علائم از دست دادن حس بویایی و چشایی می‌شوند.

دکتر “یوهانس فراسنلی”(Johannes Frasnelli) نویسنده تحقیق گفت: در حالی که کووید-۱۹ یک بیماری جدید است اما تحقیقات قبلی نشان می‌دهد که بیشتر افراد در مراحل اولیه بیماری حس بویایی و چشایی خود را از دست می‌دهند. ما می‌خواستیم بیشتر مطالعه و بررسی کنیم تا دریابیم تا چه مدت علائمی مانند از دست دادن بویایی و چشایی در افراد ادامه دارد و در افراد مبتلا به کووید-۱۹ این علائم چقدر شدید است.

افراد حس بویایی و چشایی خود را در مقیاس ۰ تا ۱۰ درجه‌بندی کردند و صفر به معنای کاملاً بی حس است و ۱۰ به معنای یک حس قوی است.

میانگین نمره افرادی که از کووید بهبود یافته بودند نمره هشت بود در حالی که قبل از اینکه بیمار شوند، نمره آنها برای این حواس ۹ بود. از بین ۸۱۳ شرکت کننده، ۵۲۷ نفر حس چشایی خود را در طی مراحل اولیه بیماری از دست دادند. سی و هشت درصد(۲۰۰ نفر) از این افراد پنج ماه بعد حس چشایی خود را به دست نیاورده بودند./اخبار پزشکی

@Pezeshk_Dentalhospital
@Pezeshk_Dentalhospital
@Pezeshk_Dentalhospital

🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

ترشح IgG علیه سارس کوو۲ در بزاق تا ۹ ماه در بزاق مبتلایان به کوید۱۹ خفیف دیده میشود.

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.03.13.21253492v1

🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃💐🍃

اثر ناسيبو در مقابل اثر پلاسيبو

مطالعات نشان داده اند كه حداقل ٢٠ درصد از افرادي كه در كارآزمايي هاي باليني “دارونما” دريافت مي كنند، دچار عوارض جانبي مي شوند. اين اثر Nocebo effect ناميده مي شود. در اين موارد، بايد توجه داشت كه اگرچه بيمار “داروي واقعي” دريافت نكرده است، ولي عوارض جانبي آن “واقعي” هستند.
به اين ترتيب، اثر ناسيبو دقيقا برعكس اثر پلاسيبو است. اثر پلاسيبو سبب مي شود بيمار با مصرف دارونما احساس بهتري پيدا كند. اثر پلاسيبو سبب تقويت اثر درماني داروي مصرفي نيز مي شود. بعنوان مثال، در مطالعات درد اعتقاد بر اين است كه اثر پلاسيبو به تنهايي مي تواند تا ٥٠ درصد درد بيمار را كاهش دهد. اين كار از طريق مكانيسمهاي مرتبط با سيستم تنظيم درد در ساقه مغز و بواسطه نوروترانسميترهايي مانند نور اپي نفرين و اندورفينها اتفاق مي افتد.
بر عكس، اثر ناسيبو سبب مي شود بيمار با مصرف دارونما يا داروي واقعي احساس بدتري پيدا كند يا دچار عوارض شود. شايعترين علايم اثر ناسيبو عبارت از خواب آلودگي، سردرد، سرگيجه خفيف، عدم تمركز، و حالت تهوع مي باشد. گاهي اثر ناسيبو بسيار شبيه عوارض جانبي واقعي يك دارو است و تشخيص اين دو از هم مشكل مي باشد. بايد توجه داشت كه اثر ناسيبو اگرچه واقعي است ولي ناشي از مكانيسمهاي فيزيولوژيك متداول عوارض جانبي داروها مانند تداخل در عملكرد سيستم سيتوكروم P450 و يا سرعت متابوليسم دارو در بدن بيمار نمي باشد و ريشه در نگرش و باور بيمار به مصرف دارو و خصوصيات شخصيتي وي دارد و در رابطه با مصرف هر دارويي ممكن است رخ دهد. نمونه معروف آن، بيماراني هستند كه “فقط با ورود” به كلينيك شيمي درماني دچار حالت تهوع و حتي استفراغ مي شوند. اثر ناسيبو بطور خاص در بيماراني كه مضطرب، افسرده، يا دچار هيپوكوندريازيس و اختلالات سوماتوفرم هستند، بيشتر ديده مي شود. علاوه بر اين، عواملي مانند انتظارات بيمار، تجربيات گذشته خود بيمار يا افراد مورد اعتماد وي در ارتباط با يك دارو يا درمان معين يا دكتر خاص، شكل و رنگ داروي مصرفي، مطالعه عوارض دارو قبل از مصرف آن، و اعتماد بيمار به پزشك معالج همگي بر روي بروز اثر ناسيبو يا پلاسيبو اثر دارند. به اين ترتيب، ارتباط حرفه اي مناسب با بيمار و جلب اعتماد وي مي تواند به كاهش عوارض ناسيبو و تقويت اثر پلاسيبو كمك كند. با توجه به شباهت علايم اثر ناسيبو و عوارض داروهاي رايج در درمان دردهاي فك و صورت، كلينسين بايد احتمال اثر ناسيبو را در بيماران مد نظر داشته باشد. بايد توجه داشت كه اثر ناسيبو يكي از علل مهم عدم مصرف دارو، عدم رعايت زمان بندي و دوز دارو يا قطع خودسرانه دارو توسط بيمار و از دلايل مهم شكست درمان مي باشد.

استاد دكتر محمد رضا زارعي
دانشيار گروه بيماريهاي دهان فک صورت
و دردهاي دهان، سر و صورت، دانشگاه علوم پزشكي كرمان
تخصص از دانشکده دندانپزشکی مشهد
فوق تخصص از UCLA آمریکا